El esmalte
I.-PROPIEDADES FISICAS:
Es una cubierta protectora de
gran dureza, que se encuentra sobre la superficie completa de la corona del
diente, por el cuello tiene relación inmediata con el cemento(el cual cubre la
raíz dental)
A. Dureza
Es un tejido duro (el más duro
y mineralizado del cuerpo humano), acelular (por lo tanto no es capaz de sentir
estímulos térmicos, químicos o mecánicos) .su dureza y estructura lo tornan
quebradizo, lo cual se advierte sobre todo cuando
el esmalte pierde su base dentinaria sana. Su dureza es por:
•Elevado contenido de sales
minerales
•Su organización cristalina
B.
Espesor:
Es delgado por el cuello y
aumenta su espesor en las cúspides del diente. El espesor máximo es de 2 a 2.5 mm (en molares y premolares),
protegiendo al diente de las acciones abrasivas de masticación
C. Permeabilidad:
Se
avisto por medios marcadores radiactivos, que el esmalte puede actuar en cierto
sentido como una membrana semipermeable, lo cual permite el paso total o parcial de ciertas
moléculas como: urea marcada con C14, I, etc. Se
ha demostrado el mismo fenómeno por medio decolorantes.
El esmalte es transparente. El color de nuestros dientes está dado por la
dentina, se trasluce a través del esmalte y
está determinado genéticamente. Debido a que es una estructura
cristalina, el esmalte es un tejido birrefringente.
El color varía entre un blanco amarillento y blanco grisáceo. Los dientes blancos amarillentos poseen un esmalte delgado
y en los dientes grisáceos el grosor del esmalte es m a y o r. Esta transparencia se debe a las variaciones del
grado de calcificación y homogeneidad del esmalte
E. Densidad
La densidad promedio del esmalte es e 2.8
II.-PROPIEDADES QUIMICAS:
A.Orgánica
Constituye el (1,5%) esta pequeña cantidad (proteínas y
polisacáridos) presenta los restos de la matriz sintetizada y excretada por a
células productoras de esmalte, o ameloblastos, antes de la mineralización de
este. Las proteínas que la conforman contienen un alto porcentaje de serina,
ácido glutámico y glicina. Dos tipos de proteínas: amelogeninas y enamelinas.
B.Inorgánica:
El esmalte está formado principalmente por material
inorgánico (94%), fosfato cálcico en forma de cristales dehidroxiapatita
organizados en prismas hexagonales fuertemente yuxtapuesto, carbonato, magnesio,
flúor, sodio y potasio. Esta mineralización comienza inmediatamente de ser secretada.
En la 2ª mineralización o maduración aumenta notablemente
la producción de mineral a comparación del la dentina.
F. Agua:
El porcentaje de
agua que la constituye es de (4,5%).
III.-ESTRUCTURA.
A.Prismas
o bastoncillos del esmalte
El número de estos prismas va de los 5 millones en los
incisivos inferiores laterales hasta los 12 millones en los primeros molares,
están fuertemente yuxtapuestos tienen 4um de diámetro y algunos miden 8 um. Cada
prisma se extiende la lo largo de todo el grosor del esmalte, con orientación
oblicua y trayectoria ondulada. Los prismas de las cúspides son más largos.
Tienen apariencia cristalina permitiendo que la luz pase a través de ellos.
Los pequeños intersticios entre prismas adyacentes
están ocupados por cristales de hidroxiapatita que está dispuesto casi paralelamente
al eje longitudinal del prisma y se desvía unos65º de este eje hasta
encontrarse dentro de las “colas” de los prismas. Estos cristales son
irregulares y de espesor promedio de30 manómetros y un ancho de 90 manómetros.
B.Esmalte
interprismático
Su densidad de cristales es similar a la de los
prismas, pero se disponen orientados en distinto eje (40o-60o).
C.Estrías
trasversales
Cada prisma está compuesto por segmentos separados por
líneas oscuras que le dan aspecto estriado. Estas estrías son más pronunciadas
en esmaltes insuficientemente descalcificado .Al llegar a la superficie del
esmalte, originan ligeras depresiones de la superficie del esmalte; entre una
depresión y la siguiente el esmalte sobresale ligeramente formando las periquematías,
muy visibles en la zona cervical de dientes
VI.-CICLO
VITAL DE LOS AMELOBLASTOS
Dado que la diferenciación de los ameloblastos esta mas
avanzada en la región del borde incisal o la punta de las cúspides y menos en
la región del asa cervical, pueden observarse en un germen dentario todos estos
periodos del desarrollo de los ameloblastos o solamente algunos de ellos. Cada
unas de estas etapas se caracteriza por presentar cambios estructúrales citoquímicos
y ultra estructurales que dependen del estado funcional; las etapas son las
siguientes:
Periodo de morfogénesis:(pre ameloblastos)
Las células del epitelio interno del órgano del esmalte
interactúan con las células ectomesenquimáticas de la papila determinando la
forma de la unión amelodentinaria y de la corona. Durante este periodo morfo
génico las células son, cortas cilíndricas con grandes núcleos ovalados que
llenan casi por completo el cuerpo celular. El aparato de golgi y los
centriolos están localizados en el extremo distal de la célula (Sector
adyacente al estrato intermedio), mientras que las mitocondrias se hallan
distribuidas uniformemente por todo el citoplasma. En los pre ameloblastos de
esta etapa morfogenética se inicia la expresión y la secreción de tuftelina, desialofosfoproteina
destinaria(DSP) y de ATPasa dependiente del calcio.
2. Periodo de organización:(ameloblasto
joven)
En el periodo de organización del desarrollo el
epitelio interno del esmalte interactúa con las células del tejido conectivo
adyacentes, que se diferencian en odontoblastos, conservan capacidad para dividirse
,porque presentan amelogenina.
Este período se caracteriza por un cambio del aspecto
de las células del epitelio interno del esmalte. Las mismas se alargan y las
zonas a nucleares en los extremos dístales de las células se vuelven casi tan
lamas como las partes proximales que contienen los núcleos. En preparación para
este .desarrollo tiene lugar una inversión de la polaridad emocional de estas
células por migración los centriolos y los complejos de golgi desde los extremos
proximales de las células hacia los extremos distales. Métodos especiales de
coloración revelan la presencia, de finos gránulos acidófilos en la parte
proximal de la célula. Los estudios con el microscopio electrónico han
demostrado que estos gránulos son en realidad las mitocondrias, que se han concentrado
en esta porción de la célula.
La primera aparición de destina parece que es una fase
crítica del ciclo vital del epitelio interno del esmalte. Mientras se halla en
contacto con el tejido conectivo de la papila dentaria recibe material
nutritivo de los vasos sanguíneos que contiene este tejido. Sin embargo, cuando
se forma la dentina. separa los ameloblastos de su fuente primitiva de sustento
y de allí en adelante son aprovisionados por los capilares que rodean, y aún
pueden penetrar, en el epitelio externo del esmalte. Esta regresión de la
fuente de nutrición se caracteriza por la proliferación de capilares del saco
dentario y porta reducción y desaparición gradual del retículo estrellado
(Figs. 3-35 y 3-37, A). De tal modo, se acorta la distancia entre los capilares
y el estrato intermedio y la capa de odontoblastos.
4. Periodo de maduración:
Este proceso se produce después que se ha formado la mayor
parte de la matriz orgánica. Aquí el ameloblasto disminuye un poco su tamaño y
también se reduce el numero de RER y complejo de golgi, el proceso d tomes
desaparece. Al eliminarse el componente orgánico queda espacio para que se
incremente el porcentaje de componente inorgánico y se instale el esmalte
maduro.
Periodo de protección:
Se da cuando el esmalte se ha mineralizado totalmente,
al mismo tiempo que el ameloblasto entra en regresión. Los ameloblastos dejan
de estar organizados en una capa bien definida y se fusionan con las demás
capas del órgano del esmalte y se forma una sola capa llama epitelio reducido del
esmalte que se encarga de proteger al esmalte dental maduro. Si se lesiona
puede producir anomalías.
5. Periodo desmolítico:
Ese induce la atrofia del tejido conectivo ya que el
epitelio reducido del esmalte aumenta de tamaño y así separa al epitelio bucal
del tejido conectivo hasta que finalmente los dos epitelios se unen. Si la
atrofia del tejido conectivo es prematura se puede impedir la futura erupción
el diente.
AMELOGÉNESIS
Se da por dos períodos:
1.La formación de la matriz del esmalte:
Se depositan islotes de matriz del esmalte sobre la dentina.
Los procesos de tomes presenta n invaginaciones que van a producir también la interdigitación
de los prismas del esmalte que produzcan. Además presentan gránulos secretores
como RER y mitocondrias. Se demarcan por barras terminales distales que
demarcan el límite del proceso de tomes y la célula propiamente dicha. Cada
prisma está formado por 4 ameloblastos y cada ameloblasto ayuda a formar 4
prismas. Hay presencia de ameloblastos en la superficie del esmalte en
maduración los cuales presentan vellosidades lo que indica que están transportando
componentes orgánicos de la matriz. Mas del 90% de la proteína que se secretó inicialmente
se pierde en el proceso de maduración y laque queda forma envolturas alrededor
de los cristales individuales.
VII.-LA
MINERALIZACIÓN Y MADURACIÓN DE LA MATRIZDEL ESMALTE
Se da en dos periodos:
Primer periodo: Hay una parcial mineralización en la sustancia
ínter prismática y en los segmentos de la matriz.
Segundo periodo: También es llamado MADURACIÓN. Característica:
Por el complemento gradual de la mineralización Se inicia en la parte más alta
de la corona. Cada prisma madura desde su profundidad hacia la superficie. Hay una
integración de
2 procesos: Cada uno de los prismas madura desde la
profundidad hacia la superficie y la secuencia de maduración de los prismas es
de cúspides o borde incisal hacia la línea cervical
Comienza antes que la matriz alcance su espesor total
El frente de avance es al principio paralelo a la unión
amelodentinaria y después a la superficie del esmalte. Por eso es que las
regiones oclusal e incisal maduran a la misma vez. Después de todo esto, la
matriz orgánica se torna más delgada e inmediatamente se separa para dar
espacio a los cristales que se encuentran creciendo.
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